跟着爷爷学中医第349章 老咳喘遇新方

葆仁堂的门轴吱呀一声转开带着一身寒气的老爷子被儿子扶着走进来刚到门槛就咳得直不起腰手里的拐杖笃笃敲着地面每一声咳嗽都像要把肺咳出来似的。

“陈医生林医生咳咳……再不给我想想办法我这把老骨头怕是要交代在这咳喘上了。

” 陈砚之赶紧搬了把带靠背的椅子让老爷子坐下林薇递过一杯温水又拿了个软垫垫在他腰后：“张大爷您先缓缓别急着说话。

”她伸手探了探老爷子的额头又摸了摸他的手腕“这次咳得比上次重多了痰是不是更稠了？” 老爷子咳了半天才顺过气喘着说：“稠！黄痰黏在喉咙里……咳咳……吐不出来晚上躺不下一躺下就像被人掐着脖子只能坐着眯一会儿。

”他拉开衣领脖子上的青筋都咳得凸了起来。

陈砚之蹲下身仔细听了听老爷子的呼吸又翻看了他的眼睑问：“口苦不苦？胸口闷不闷？” “苦！夜里渴得厉害喝多少水都没用胸口也堵得慌像塞了团棉花。

”老爷子说着又一阵剧咳这次还带出了点血丝吓得他儿子脸都白了。

“爸！您这……” “别怕”陈砚之按住年轻人的肩膀对老爷子说“张大爷您伸舌头我看看。

”老爷子依言张嘴舌质红得发紫舌苔黄厚中间还带着点黑。

“果然是痰热壅肺还带了点阴虚。

”陈砚之起身开药方笔尖在纸上沙沙响“上次给您开的清肺化痰汤是不是没按时喝？” 老爷子有点不好意思：“前阵子觉得好点了就停了两天谁知道……咳咳……变本加厉了。

” 林薇在一旁配药边称药边说：“张大爷这咳喘就像烧柴火您这刚把火苗压下去就撤柴火那不又得烧起来？这次得加把劲把根儿里的热清干净。

”她把称好的桑白皮、黄芩放在一边又拿起知母“这味药得用盐炒过的入肾经您不是总说夜里渴吗？盐知母能滋阴润燥。

” 陈砚之写完方子递给林薇：“看看这剂量行不行。

桑白皮十八克黄芩十二克知母十克（盐炒）瓜蒌皮十五克浙贝母十克前胡十克杏仁九克（打碎）生石膏三十克（先煎）芦根三十克桔梗六克生甘草五克。

” 林薇核对了一遍点头道：“生石膏用到三十克清里热的劲儿够了不过先煎得够十五分钟才行不然石膏的药性出不来。

”她又补充道“要不要加三钱麦冬？他夜里渴得厉害阴虚的苗头得顾着点。

” “加”陈砚之点头“麦冬十二克再加点玉竹十克这俩都是滋阴的还不腻不碍着化痰。

”他转向老爷子的儿子“煎药的时候先把生石膏放水里煮水开了再熬十五分钟再放其他药总共煎二十五分钟就行倒出来第一遍药汁再加温水煎第二遍二十分钟两次的药混在一起分三次喝早中晚各一次。

” 老爷子的儿子赶紧记在手机备忘录里还不忘问：“陈医生我爸这咳出来的血丝没事吧？要不要去拍个片子？” “先喝药看看”陈砚之解释道“热邪伤了肺络才带血丝把痰热清下去就没事了。

要是喝两天药还带血再去检查也不迟。

”他又看向老爷子“这几天别吃辛辣的也别喝白酒您上次偷偷喝的那二两是不是就是停了药的那天？” 老爷子被说中了嘿嘿笑了两声：“就喝了一点点……” “一点也不行”林薇瞪了他一眼把配好的药包好“还有啊您那烟也得戒实在忍不住就吃块薄荷糖。

这药里加了桔梗能帮着排痰您要是抽烟那点药性全被烟油子冲没了。

” “知道了知道了”老爷子摆摆手又咳了几声“对了小林医生上次你给我贴的那个膏药挺管用这次还能给我贴几贴不？晚上咳得睡不着贴了能舒服点。

” “早给您准备好了”林薇从抽屉里拿出几贴黑色的膏药“这是新配的加了苏子和莱菔子化痰平喘的贴在膻中穴和肺俞穴上晚上睡前贴早上揭下来别超过十二个小时。

”她边说边示范“膻中穴在两乳头中间肺俞穴在后背第三胸椎旁边两指的地方我给您标在纸上了让您儿子帮着贴。

” 老爷子的儿子接过膏药和标着穴位的纸连连道谢。

陈砚之把药方递给他：“这方子抓五付喝完再来复诊到时候根据情况再调药。

要是中间咳得更厉害了或者发烧随时来。

” 爷孙俩刚走爷爷从里屋出来了手里端着个砂锅慢悠悠道：“那老爷子的痰热光靠清还不够得让他自己能把痰咳出来才行。

” 陈砚之点头：“所以加了桔梗桔梗能宣肺引药上行还能排痰。

爷爷您觉得这方子还有啥要调的？” 爷爷放下砂锅揭开盖子里面是熬好的药茶：“加两克皂角刺试试攻坚排痰的劲儿大就是味冲了点怕他喝不惯。

” 林薇尝了口药茶咂咂嘴：“我觉得行等他明天来复诊问问情况要是痰还卡着就加上。

”她把药茶倒进几个小杯里“这是用枇杷叶和麦冬煮的等下给来拿药的街坊们当凉茶喝。

” 陈砚之看着药柜上整齐的药材笑道：“还是爷爷想得周到。

这咳喘的毛病三分治七分养得多想着点这些细节。

” “可不是嘛”林薇端起一杯药茶递给陈砚之“就像张大爷得盯着他戒烟戒酒不然咱们药开得再好也白搭。

” 两人正说着门口又有人探头是个中年女人手里拿着片子愁眉苦脸道：“陈医生林医生我这咳嗽总不好拍了片子说没事可就是咳您给看看？” 陈砚之扬声应道：“进来吧先把片子给我看看再搭个脉。

” 阳光透过窗棂照在药包上桔梗的清苦麦冬的甘甜还有石膏的寒凉在空气里交融着像极了葆仁堂里的日子有辨证施治的严谨也有互相搭手的默契更有爷爷那看似随意却总能点醒关键的几句话稳稳地托着这一方小天地。

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