腊月初的寒风卷着雪籽打在药铺的窗纸上沙沙响。
陈砚之刚把炭火烧得旺些就见门被“吱呀”推开进来个裹着貂皮大衣的中年男人身后跟着个管家模样的人手里捧着个锦盒。
“是陈大夫吧?”男人摘下沾着雪的帽子露出张焦急的脸“我是城东的周掌柜特来请您去给我家内人看看病。
” 陈砚之擦了擦手:“周掌柜客气了不知夫人何处不适?” “怪得很!”周掌柜搓着手往炭炉边凑了凑“她这半个月总说心口疼白天轻些夜里疼得直打滚城里的大夫请了七八个有说是气滞的有说是血瘀的药吃了一箩筐反倒越来越重。
” 爷爷在里屋听见动静掀帘出来:“周掌柜家的是不是总说‘疼起来像针扎按着更疼’?” 周掌柜一愣:“您怎么知道?正是这话!几位大夫都让多按揉说能活血可越按她越喊疼。
” 陈砚之心里咯噔一下——按揉加重这不像气滞血瘀。
“我随您去看看。
”他取了诊箱往里面塞了些银针和常用药材。
周家是镇上的富户青砖瓦房院里堆着半人高的雪。
周夫人躺在雕花大床上盖着厚厚的锦被脸色苍白得像纸见陈砚之进来虚弱地抬了抬手。
“陈大夫您给瞧瞧吧再这么疼下去人都要没了。
”周夫人的声音细若蚊蚋手背上还留着针灸的针眼。
陈砚之坐在床边先看舌苔——舌质淡紫苔薄白不像热证。
再搭脉脉象沉涩却带着点弦紧像摸着根绷紧的丝线。
“夫人疼的时候是不是连带着后背也酸?” “是!”周夫人眼睛亮了些“尤其左边后背像背着块冰又酸又沉。
” 站在一旁的王大夫(正是前几日争执药引的那位)忍不住开口:“小陈大夫我看还是气滞血瘀只是病根深些得用猛药。
”他递过自己的方子上面写着桃仁、红花各15克全是活血的猛药。
陈砚之没接方子忽然问:“夫人近来是不是总觉得饿吃了东西又胀得慌?” 周夫人点头:“是呢夜里疼得厉害时总想啃点干馒头啃两口又咽不下。
” 王大夫嗤笑:“这是疼得慌乱吃东西跟病没关系。
” 陈砚之没理他掀开周夫人的袖口见手腕内侧有几个淡淡的红点像蚊子叮的。
“这红点什么时候有的?” “前天发现的不疼不痒没当回事。
”周夫人的贴身丫鬟说。
陈砚之忽然起身走到窗边指着院里那棵光秃秃的夹竹桃:“夫人是不是常摘这花插瓶?” 丫鬟吓了一跳:“是!夫人说这花好看天天都要换新鲜的……这花有问题?” “问题就出在这花上!”陈砚之转身道“夹竹桃有毒尤其花粉闻久了会伤气血夫人这不是气滞血瘀是毒物伤了心脉!” 王大夫脸一沉:“小陈大夫这话未免太武断!夹竹桃有毒谁不知道可哪会让人心口疼?” “您看她的脉。
”陈砚之让王大夫搭脉“沉涩带弦紧这是毒邪闭阻心脉的脉象不是单纯的血瘀。
血瘀按揉会减轻毒邪闭阻按揉会加重这就是区别。
”他又指着舌苔“舌质淡紫是毒邪攻心不是瘀血的紫暗;手背的红点正是毒物外泄的征兆。
” 周掌柜慌了神:“那……那该咋办?” “先停了夹竹桃开窗通风。
”陈砚之打开诊箱“用甘草30克、绿豆50克、金银花20克煮浓汁频服这三味能解百毒。
再扎几针内关、神门、膻中通心脉散毒邪。
” 王大夫仍不服气:“我开的活血药难道一点用没有?” “非但没用还会坏事。
”陈砚之边消毒银针边说“毒邪闭阻时用猛药活血就像给堵住的河道猛开闸只会冲垮堤岸。
得先解毒再慢慢调理气血。
” 针扎下去时周夫人“呀”了一声随即说:“好像……没那么疼了。
” 半个时辰后绿豆甘草汤熬好了周夫人喝了两口忽然说:“想解手。
”丫鬟扶她去后屋回来时惊喜道:“夫人尿了好多说后背不那么沉了!” 王大夫的脸一阵红一阵白抓着药箱就要走被陈砚之叫住:“王大夫留步您的方子虽不对症但治真血瘀还是好的只是这次遇上了‘假瘀’。
” 王大夫脚步顿了顿没回头却闷闷地说了句:“受教了。
” 回程时雪下得大了些周掌柜非要送陈砚之匹马被婉拒了。
“周掌柜回去让夫人多喝些小米粥用灶心土煎水熬粥能护着胃气。
”陈砚之拢了拢棉袄“过几日我再来看她换些调理的药。
” 回到药铺时爷爷正坐在炭炉边翻脉案见他进来笑着问:“瞧出是夹竹桃的事了?” “嗯多亏您提醒我‘按揉加重’的细节。
”陈砚之搓着手取暖。
“那你知道我为啥猜得出?”爷爷往炉里添了块炭“二十年前有户人家也这样夫人爱用夹竹桃插花疼得差点丢了命后来用绿豆甘草解了毒。
”他合上脉案“这就是为啥要记脉案不是为了显摆是为了让后来人少走弯路——你这次是碰着我知道的下次碰着我不知道的就得靠自己辨了。
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本文地址跟着爷爷学中医第100章 迷雾诊病柳暗花明来源 http://www.schwrc.com
陈年诡事
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