医道蒙尘小中医道心未泯龙沙紫菀麻黄汤神化记下卷

第五卷：戾气变异方随证转灵 霜降过后平阴邑的寒疫竟生出了新的诡谲。

起初是几个痊愈的病患过了半月又复发只是症状变了模样：不再是纯粹的恶寒无汗反倒添了“寒热往来”——时而裹紧棉被喊冷时而掀掉衣裳说热咳喘时痰中带血脉浮紧中夹着几分弦数。

云岐子诊视时见他们舌尖红得像燃着火星惊呼：“不好！寒邪郁久化热如冰下藏火原方再用怕是要助纣为虐！” 这日清晨药堂来了个特殊的病人：城东私塾的先生姓柳五十多岁平日里总爱捧着《伤寒论》批注。

他前日给学生讲课时被穿堂风扫过当晚便恶寒发热用了麻黄汤两剂汗出不少寒热却未退反倒添了口干舌燥夜里睡不着总觉得胸口像压着块烧红的烙铁。

云岐子望其舌苔白中带黄；切其脉浮紧稍缓却有股躁动之气；再问得知他素来阴虚津液本就不足。

“麻黄汤虽能散寒却辛温燥烈若遇阴虚之体如烈火烤干柴。

”他对弟子们说“天地之气有常变病邪亦有转化用药当如流水随形就势。

” 思忖间发髻上的紫菀花枝突然颤动花瓣上凝出一滴露珠滴落时映出“麻杏石甘”四个字。

云岐子心头一亮：麻黄仍可宣肺却需减其用量去桂枝之温燥加石膏之寒凉——石膏味辛甘性大寒归肺与胃经能清泻肺热正好克制“冰下之火”；杏仁依旧降气甘草调和如此一变便成了“清肺平喘”之方。

柳先生喝了两剂“麻杏石甘汤”果然热退口干减咳喘也轻了。

云岐子望着案上的两方药材感慨道：“麻黄如良将在麻黄汤中是破寒先锋在麻杏石甘汤中便成了宣肺信使全看配伍如何调度。

这便是‘七情’中‘相杀’之理——石膏能制麻黄之燥麻黄能引石膏入肺正邪相搏全在医者一念之间。

” 此时邑西的产妇周氏也染了风寒。

她产后三日被窗外寒风惊了恶寒无汗咳喘不止却不敢用药怕伤了奶水。

云岐子诊其脉浮紧而弱知是“产后血虚阳气亦虚”若用麻黄汤恐发汗太过伤阴血。

他便在原方中加了当归、白芍——当归甘温补血白芍酸寒敛阴既能助麻黄散寒又能顾护产后之虚两剂下去周氏汗出津津咳喘渐平奶水也足了。

弟子不解：“先生为何不避‘产后忌汗’之说？”云岐子指着窗外：“冬藏之时若遇冻土不开也需适度松土方能来年丰收。

产妇虽虚寒邪闭表不发汗则阳气难伸关键在‘适度’——麻黄减至一钱加归芍护阴如驭烈马时既给缰绳也垫棉鞍。

” 第六卷：药灵显化四味述真机 一场大雪过后青龙山的药农送来新采的麻黄。

云岐子正欲炮制忽闻药篓里传来细微的声响如草叶摩擦又似虫豸振翅。

他俯身细看见那株最粗壮的麻黄茎节处竟透出微光恍惚间似有个青衫小童从茎中走出身形瘦长面色带赤拱手道：“吾乃麻黄之灵感先生善用吾辈特来相告。

” 云岐子大惊忙起身还礼：“仙童客气不知有何见教？” 青衫小童指着旁边的桂枝：“吾性烈善开皮毛之闭然独行则易伤正气如猛士闯关虽能破城亦会踏坏田亩。

”话音刚落桂枝枝桠微动化出个紫衣女子眉眼温润笑道：“吾秉春生之气能助阳气通达与麻黄同伍如向导引军既快又稳此‘相须’之力也。

” 说话间杏仁从陶罐中滚出化作个褐衣老者手持拐杖咳嗽两声：“吾藏秋敛之精能降肺中逆气麻黄宣上吾降下如鸟之双翼缺一不可。

”最后甘草根茎舒展化作个穿黄衣的老妪笑容和煦：“吾生于原野得土之甘和能缓诸药之峻让麻黄不烈桂枝不燥杏仁不涩此‘调和’之职也。

” 云岐子茅塞顿开躬身道：“原来四味药灵各有使命。

麻黄入肺与膀胱开表发汗为君；桂枝入心肺膀胱通阳助汗为臣；杏仁入肺与大肠降气平喘为佐；甘草入十二经调和诸药为使。

君为帅臣为将佐为谋使为卒共成‘解表散寒宣肺平喘’之功。

” 黄衣老妪点头：“先生可知吾辈生于天地间随五运六气而长。

麻黄长于西北寒地得坎水之精故能破寒；桂枝采于春枝得木气之生故能通阳；杏仁收于秋实得金气之降故能平喘；甘草产于中原得土气之和故能调和。

人与草木本是同气顺则康健逆则病生。

” 言罢四味药灵化作流光融入药材中。

云岐子望着手中的麻黄仿佛能听见它在说：“非吾能治病是医者顺天应人借吾辈之性复人体之常。

” 第七卷：瘟疫渐息方名定龙沙 冬至这日平阴邑的风终于有了暖意。

洛水的冰开始融化岸边的柳梢抽出了米粒大的绿芽守真堂前的老槐树上竟落了几只麻雀叽叽喳喳啄食着残雪下的草籽。

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